
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#감별
Q 변비인데 배도 자주 아파요. 그냥 변비인가요, 변비형 과민성대장증후군인가요?
A 변을 보면 복통이 풀리고 복통이 변 습관 변화와 함께 반복되면 변비형 과민성대장증후군 쪽이고, 복통 없이 변이 드물고 단단하며 힘주기만 힘든 것이 주된 불편이면 단순 기능성 변비 쪽입니다. 두 가지는 장 예민함을 다루는지 여부가 달라 구분이 의미가 있습니다.
상세 답변
기능성 변비는 장 운동이 느려 변이 오래 머물면서 단단해지는 것이 중심이고, 변비형 과민성대장증후군은 장이 예민해져 복통과 팽만이 변비와 함께 오고 스트레스에 반응합니다. 실제로는 두 가지가 겹치는 분이 많고, 복통의 비중이 클수록 장을 강하게 자극하는 약이 오히려 통증을 키울 수 있습니다.
한방 클리닉 관점
진료에서는 복통이 있는지, 배변 후 풀리는지, 스트레스와 연동되는지를 먼저 묻고 복진으로 왼쪽 아랫배의 단단함과 압통을 봅니다. 복통이 크면 장을 밀어붙이는 처방보다 긴장을 풀고 부드럽게 운동을 회복하는 쪽을 우선합니다.
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