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만성요통
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#예후 / 회복

Q 49세 여성 요양보호사입니다. 치료받으면 좋아졌다가 몇 달 지나면 또 아파요. 만성요통은 평생 재발을 반복하는 병인가요?

A 만성요통은 재발이 흔하지만 평생 반복되는 운명은 아닙니다. 재발의 주원인은 통증만 줄이고 약해진 심부 근육과 생활 부하를 교정하지 않은 채 치료를 끝내는 데 있습니다. 통증 소실 후에도 근력 회복과 원인 교정 단계를 거치면 재발 빈도와 강도를 크게 줄일 수 있습니다.

상세 답변

요통의 1년 내 재발률은 30~70%로 보고될 만큼 높지만, 이는 대부분 통증이 사라진 시점에 치료를 중단하기 때문입니다. 통증이 없어도 다열근 위축과 운동 조절 이상은 수개월 더 지속되며, 이 공백기가 재발의 토양이 됩니다. 코어 안정화 운동을 포함한 운동 치료는 재발 예방 효과가 가장 잘 입증된 방법이고, 환자를 들어 올리는 요양보호 업무처럼 부하가 큰 직업은 동작 교정과 보조 도구 사용이 함께 가야 합니다.

한방 클리닉 관점

한의학은 재발을 정기허약(正氣虛弱), 즉 사기를 이겨낼 바탕이 회복되지 않은 상태로 해석합니다. 통증이라는 가지를 쳐내도 신허라는 뿌리, 어혈·습담이라는 토양이 남아 있으면 과로 한 번에 다시 자라납니다. 특히 돌봄 노동으로 신정과 기혈을 계속 소모하는 분이라면 보(補)가 빠진 치료는 미봉책이 되기 쉽습니다. 동제당의 치료는 통증기에는 침·도침·약침으로 막힌 것을 풀고, 통증이 잡힌 뒤에는 매선으로 인대를 강화해 구조적 버팀목을 만들며, 그동안 몸 안에 쌓인 어혈과 습담을 비워내고 간신의 정혈을 채우는 체질에 맞춘 한약으로 마무리하는 구조입니다. 국소 증상만 좇지 않고 기혈 순환과 장부 기능을 함께 회복시켜야 재발 없는 상태에 도달한다고 보기 때문입니다.

#만성요통 #재발 방지 #코어 운동 #정기허약
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