
Q Tôi đã làm đầy đủ xét nghiệm tim ở phòng cấp cứu và được báo là không sao, nhưng vẫn lo rằng có thể đã bỏ sót điều gì. Liệu có chắc chắn không phải do tim không?
A Một lần xét nghiệm bình thường không loại trừ được mọi bệnh tim, nhưng nếu triệu chứng tái diễn lúc nghỉ ngơi và xét nghiệm bình thường thì khả năng do tim giảm đi rất nhiều. Tuy vậy nếu chỉ thắt khi gắng sức hoặc tính chất triệu chứng đã thay đổi thì cần đánh giá lại. Cũng cần thấy rằng chính nỗi lo là yếu tố duy trì cảm giác thắt.
Trả lời chi tiết
Nếu điện tim và men tim ở phòng cấp cứu bình thường thì tình huống cấp cứu như nhồi máu cơ tim cấp đã được loại trừ. Tuy nhiên dạng đau thắt ngực khi gắng sức có thể bình thường lúc nghỉ và chỉ xuất hiện khi vận động, nên chúng tôi khuyên đánh giá lại tại chuyên khoa tim mạch nếu bạn thuộc các trường hợp sau.
- Ngực thắt lặp lại một cách nhất quán khi đi bộ hoặc leo cầu thang và dịu đi trong vài phút khi nghỉ
- Có nhiều yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc, tiền sử gia đình
- Cường độ hoặc tính chất triệu chứng gần đây thay đổi rõ rệt
Ngược lại, nếu chỉ tái diễn lúc ngồi yên hoặc trong những tình huống nhất định (họp hành, tàu điện ngầm, lúc đi ngủ) và kéo dài hàng giờ thì cách giải thích theo thần kinh tự chủ phù hợp hơn. Và việc lặp đi lặp lại các xét nghiệm vì muốn chắc chắn cũng có thể tự nó làm tăng lo âu và kéo dài triệu chứng.
Góc nhìn phòng khám Đông y
Việc đầu tiên chúng tôi làm không phải trấn an mà là giúp bạn phân biệt. Khi ghi chép lại trong hoàn cảnh nào và thắt ra sao, bạn sẽ tận mắt thấy sự khác nhau giữa kiểu do tim và kiểu do căng thẳng; nỗi lo mơ hồ giảm đi thì bản thân triệu chứng cũng thường lắng xuống theo. Trên nền đó, châm cứu và thuốc Đông y hợp thể chất sẽ hạ dần phản ứng quá mức của cơ thể.
Câu hỏi liên quan
-
Q
Triệu chứng này đã hơn một năm rồi. Kéo dài đến vậy thì tôi phải sống chung với nó cả đời sao?
#Khả năng / Tính thực tế
-
Q
Tôi không muốn uống thuốc tâm thần. Liệu có thực tế không khi muốn kiểm soát cảm giác thắt ngực mà không dùng thuốc an thần?
#Khả năng / Tính thực tế
-
Q
Cùng với cảm giác thắt ngực, tôi còn thấy vướng ở cổ họng và bị trào ngược chua. Chúng có liên quan với nhau không?
#Bệnh kèm theo
-
Q
Có bài tập thở nào tôi tự làm ở nhà được không? Xem video thì mỗi nơi nói một kiểu, tôi không biết nên theo cái nào.
#Quản lý lối sống
-
Q
Cứ vận động là tim đập nhanh khiến tôi sợ. Đang bị thắt ngực thì tập thể dục có sao không?
#Quản lý lối sống
