醫療團隊審核
동제당한의원·崔長赫 韓醫師院長
#原因說明
Q 我今年41歲，做辦公室工作，每天坐十個小時以上。幾周前開始左側胸下方發悶發痛，會不會是心臟問題？
A 久坐後出現的胸痛，多來自肋骨與胸骨相接處，以及背部和肩部肌肉的緊張。但心臟原因必須先排除，所以先做心電圖等基本檢查再判斷更安全。如果檢查正常，且疼痛隨姿勢變化，那麼肌肉骨骼來源的可能性較大。
詳細回答
長時間伏案、肩膀前扣、背部彎曲時，胸前的肌肉會在縮短狀態下變硬，而上背部肌肉則在被拉長的狀態下持續支撐。這種失衡持續下去，肋骨的活動幅度會變小，連線肋骨與胸骨的軟骨部位負擔逐漸累積，表現為悶痛或針刺樣疼痛。
這類疼痛通常持續幾秒到幾分鐘，時輕時重，在轉身、伸手、深吸氣時會發生變化。相反，心臟來源的疼痛與姿勢無關，常呈持續的壓榨感。兩者表面相似但性質不同，因此只有先確認心臟和肺部之後，才能判斷為肌肉骨骼性疼痛。
中醫診所觀點
韓醫學不把胸部疼痛只看作肌肉與肋骨的問題，而是看作上半身整體的迴圈與緊張狀態。我們用針灸鬆解頸部和背部僵硬的部位，對寒涼緊張明顯的部位配合艾灸。對於經常消化不暢、或因壓力導致上半身長期緊繃的人，還會考慮用體質相應的韓藥來降低全身緊張。
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