パニック発作と心筋梗塞は症状が非常に似ており、区別が困難です。最初の発作であるか、普段とは異なる側面（左腕・顎の痛み放射、冷たい汗、吐き気、30分以上持続する胸痛）がある場合は、直ちに119を呼んだり、緊急治療室を訪問して心電図と心筋酵素検査を受けなければなりません。自殺衝動や自害の考えが伴う場合も、直ちに緊急対応が必要です。すでにパニック障害と診断され、パターンが一定の場合は、緊急治療室よりも呼吸法と指圧で安定を試みることができます。既に心臓検査で異常がないことを確認した場合には、発作時の内管指圧と腹式呼吸後、未緩和時に担当の医師連絡後、それでも不安なら緊急室の3段階対応方針を共に樹立します。