アトピー性皮膚炎の核心的な原因は遺伝的素因＋皮膚バリア機能低下＋免疫系異常（Th2偏向）の三つが絡み合う構造です。親のどちらかにアレルギー疾患があると子どもの発症リスクは50%、両方いれば75%にまで上がります。皮膚バリアを構成する核心タンパク質であるフィラグリン（filaggrin）遺伝子に変異があると、外部抗原・刺激物質が皮膚内に容易に侵入し、慢性炎症反応を引き起こします。

成人期の再発は職場のストレス、睡眠不足、乾燥した冷暖房環境、確認されていない食品・化粧品成分などが複合的に誘発します。幼児・小児期に良くなっていても、皮膚バリアの根本的な脆弱性は残っているため、誘発因子が重なればいつでも再発しえます。

漢方クリニックの観点

形象医学では体質と気血の状態を合わせて診ます。成人期再発型アトピーは多くの場合陰血不足パターンで、痩せた体型で血虚火盛が進むと皮膚が乾燥して熱感と掻痒が強くなります。四物湯（しもつとう）加減で血を補い火を清める処方を基本に、針で四関穴（合谷・太衝）を刺鍼して気血循環を助け、皮膚の栄養を改善する方向でアプローチします。