생리통·월경불순 검사, 무엇을 언제 받아야 하는가

아래에 해당하시면 한방 치료보다 산부인과 진료와 검사가 먼저입니다.

저희도 진료실에서 이런 신호를 확인하면 곧바로 산부인과 진료부터 권해 드립니다. 「생리통이려니」 하고 넘기시는 것이 이 병에서 가장 위험한 습관입니다.

• 【응급】 갑작스러운 극심한 한쪽 아랫배 통증에 식은땀·실신이 함께 올 때 — 난소가 꼬였거나 자궁외임신이 터졌을 수 있습니다. 지체하지 말고 응급실로 가십시오. 시간이 난소를 살릴지 말지를 가릅니다.
• 【응급】 열이 나면서 아랫배가 아프고 냄새나는 분비물이 있을 때 — 골반염이 의심됩니다. 늦으면 만성 골반통과 난임으로 이어질 수 있어 항생제 치료가 빨리 시작돼야 합니다.
• 한 시간에 한 번씩 생리대를 갈아야 할 만큼 양이 많을 때 — 큰 덩어리가 나오거나 8일 넘게 이어질 때도 마찬가지입니다. 어지럼·숨참·유난한 피로가 함께 있다면 빈혈이 진행 중일 수 있어 혈액검사가 먼저입니다.
• 진통제를 제대로 썼는데도 통증이 조절되지 않을 때 — 4~6개월을 써도 그대로라면 약을 바꾸는 문제가 아니라 골반 장기를 확인할 때입니다.
• 초경 후 한참 아프지 않다가 새로 시작됐거나, 해마다 심해질 때 — 속발성의 전형적인 실마리입니다. 자궁내막증·자궁선근증을 먼저 배제해야 합니다.
• 성관계 시 통증, 배변할 때 아픔, 생리와 무관한 골반 통증이 있을 때 — 3개월 이상 이어지는 골반 통증은 자궁내막증 상담이 필요한 신호입니다.
• 3개월 이상 월경이 없을 때 — 임신 가능성부터 확인한 뒤 원인을 찾습니다. 무월경은 결이 다른 문제라 따로 안내해 두었습니다.
• 주기가 21일보다 짧거나 35일을 넘을 때 — 한두 달이 아니라 계속 그렇다면 호르몬 검사와 초음파로 원인을 가려야 합니다.
• 폐경 이후에 출혈이 있을 때 — 양이 적어도 그냥 두지 마십시오. 반드시 진료가 필요합니다.
• 청소년의 경우 — 이차성징이 없으면서 13세까지 초경이 없거나, 이차성징이 나타났는데 15세까지 초경이 없거나, 원래 주기의 세 배를 넘는 간격이 생기거나, 6개월 이상 월경이 없다면 평가가 필요합니다.

이런 신호가 없고 최근 검사에서 이상이 없다는 설명을 들으셨다면, 검사를 서둘러 반복하실 필요는 없습니다. 그 결과지를 가지고 오시면 됩니다.