의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#약 병용 / 상호작용
Q 내과에서 신경을 가라앉히는 약을 권했어요. 우울하지도 않은데 명치 통증에 왜 그런 약을 쓰나요?
A 저용량 신경 조절 약은 우울증 치료가 아니라 위장이 통증을 지나치게 크게 느끼는 감각을 낮추려고 쓰며, 명치 통증이 중심인 기능성 소화불량에서 위약보다 효과를 보인 시험이 있습니다.
상세 답변
미국·캐나다 지침과 영국 지침은 위산 억제제로 충분히 나아지지 않는 기능성 소화불량에 저용량 삼환계 항우울제를 다음 단계로 권합니다. 우울증에 쓰는 양보다 훨씬 적게 쓰며, 목적은 위장과 뇌 사이에서 통증 신호가 커지는 것을 줄이는 데 있습니다. 북미 다기관 시험에서 이 약은 위약보다 증상 완화를 더 많이 이끌었고 통증이 중심인 유형에서 그 효과가 두드러졌습니다.
입마름, 졸림, 변비 같은 부작용이 있을 수 있어 처방한 의사와 상의하며 쓰고, 스스로 끊거나 양을 바꾸지 않습니다.
한방 클리닉 관점
동제당은 이 약을 드시는 중에도 한약을 함께 쓸 수 있는지 약 목록을 보고 판단하며, 복용 시간을 띄워 드립니다. 한의학도 오래 맺힌 긴장을 풀어야 명치가 가라앉는다고 보아, 감각을 가라앉히는 방향은 양쪽이 같습니다.