의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#원인 설명
Q 기침이 없으면 세균성 인두염일 가능성이 높나요?
A 기침이 없는 것은 연쇄구균 인두염 쪽으로 무게를 싣는 단서 가운데 하나이지만, 그것만으로 세균성이라고 할 수는 없습니다. 기침이 뚜렷하면 바이러스성일 가능성이 더 높습니다. 기침 유무는 열, 편도 흰 막, 목 앞 림프절 통증과 함께 점수로 묶어서 판단합니다.
상세 답변
감기 바이러스는 코·목·기관지를 넓게 침범해 기침과 콧물을 함께 일으키는 반면, 연쇄구균은 주로 인두와 편도에 국한된 염증을 만들어 기침이 드뭅니다. 그래서 McIsaac 점수에서도 기침 없음이 1점으로 들어갑니다.
다만 바이러스성 인두염 초기에는 기침이 늦게 나타나기도 하고, 연쇄구균 인두염에 감기가 겹치면 기침이 있을 수도 있습니다. 하루 이틀 경과를 함께 보는 이유입니다.
한방 클리닉 관점
한의학에서도 기침과 콧물이 함께 오는 목감기와, 기침 없이 목이 붉게 붓고 열이 치솟는 목감기를 다르게 봅니다. 앞의 것은 바깥 기운이 코와 목을 넓게 막은 모습이고, 뒤의 것은 열이 목에 몰려 맺힌 모습이라 다스리는 방향도 달라집니다.