메틸페니데이트(MPH)는 ADHD 핵심 약물이지만 도파민 활성 증가로 틱을 유발하거나 기존 틱을 심화시키는 부작용이 보고되어 있습니다. 틱+ADHD 동반 아동에서는 MPH 대신 아토목세틴·클로니딘을 우선 고려하기도 합니다. 한약과 병용할 경우, 세인트존스워트처럼 약물 대사를 변화시키는 성분은 주의가 필요하지만, 동제당에서 사용하는 간풍을 가라앉혀 신경 흥분을 누그러뜨리는 한약·마음과 비위를 함께 보하는 한약 계열은 MPH와의 대사 경쟁이 문제가 되는 경우가 드뭅니다. 진료 시 아이의 복용 약물·용량·ADHD 증상 경과를 함께 알려주시면 안전하게 처방합니다. 자의로 MPH를 중단하면 ADHD 증상이 급격히 나빠지므로 담당 소아청소년과·정신건강의학과와 반드시 상의하세요.