의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#응급 신호
Q 감기를 앓고 나서 틱이 갑자기 심하게 생겼고 강박 행동도 같이 나타났어요. 이것도 일반 틱인가요?
A 인후염·감기 뒤 며칠 만에 틱과 강박·불안·야뇨가 폭발적으로 함께 나타나면 연쇄상구균 감염 관련 소아 자가면역 신경정신장애(PANDAS)를 감별해야 하므로 소아과에서 인후 배양·혈액검사를 서둘러 받는 것이 좋습니다.
상세 답변
일반 틱은 몇 주에 걸쳐 서서히 생기고 종류가 바뀌며 오르내리지만, 감염 후 급성 발병은 '하루아침에 딴 아이가 됐다'고 할 만큼 갑작스럽고 강박·분리불안·식사 거부·글씨 악화가 함께 옵니다. 이 경우 항생제 치료나 면역 관련 치료가 필요할 수 있어 일반 틱과 접근이 다릅니다. 논란이 있는 진단이지만 배제는 필요합니다.
한방 클리닉 관점
진료에서 급성 발병과 감염 이력이 확인되면 한방 치료보다 소아과 검사를 먼저 권합니다. 감염 문제가 정리된 뒤 남는 틱과 긴장·수면을 한방이 맡습니다.
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