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강직성척추염

아침에 허리가 뻣뻣하고 움직이면 풀리는 강직성척추염

의료 감수최장혁원장

의료진 감수

동제당한의원·최장혁원장

#음식 / 유발 요인

Q 강직성척추염에 먹으면 안 되는 음식이 있나요? 밀가루를 먹으면 더 아픈 것 같아서요.

A 강직성척추염은 장-면역 축과 밀접하게 연관되어 있어 식이 관리가 중요합니다. 정제된 밀가루, 설탕, 가공식품은 장내 투과성을 높이고 전신 염증을 악화시킬 수 있습니다. 반면 오메가-3가 풍부한 등 푸른 생선, 채소, 발효식품(유산균)은 장 건강과 항염증에 도움이 됩니다. 완전한 식이 제한보다 염증성 식품을 줄이고 항염증 식단을 늘리는 방향이 현실적입니다.

상세 답변

장-척추관절 축(gut-joint axis) 연구에 따르면 강직성척추염 환자의 약 60%에서 무증상 장 점막 염증이 발견됩니다. 크론병·괴양성 대장염과 공유하는 면역 경로(IL-23/IL-17)가 있어, 장 내 세균총 불균형이 척추 염증을 악화시킬 수 있습니다. 글루텐·정제 탄수화물·가공육 섭취가 장 투과성을 높인다는 근거가 축적되고 있으며, 지중해식 식단이 BASDAI 감소와 연관된다는 연구도 있습니다.

한방 클리닉 관점

한의학에서 비위(脾胃)는 후천적 기혈 생성의 근원으로, 소화 기능이 떨어지면 근육과 인대의 영양이 부족해지고 습담(濕痰)이 쌓여 경락을 막습니다. 밀가루·냉음식·기름진 음식은 소화 기능을 손상시켜 습담을 조장하는 대표적인 음식입니다. 동제당 내치에서는 비위를 건강히 하고 장내 습담을 제거하는 해독적 접근을 내치의 한 축으로 두어, 식이 개선과 시너지를 냅니다. 또한 발효된 한국 전통 식품(된장·청국장 등)은 장내 유익균을 늘리는 기능이 있어 적극 권장합니다.