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만성요통
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#예후 / 회복

Q 44세 택배기사입니다. 5년 된 허리 통증인데 치료를 시작하면 보통 얼마나 걸려야 좋아지나요? 현실적인 기간이 궁금합니다.

A 5년 된 만성요통이라면 보통 4~6주 집중 치료에서 통증의 뚜렷한 감소를 확인하고, 2~3개월에 걸쳐 기능 회복과 재발 방지 단계로 넘어가는 것이 일반적입니다. 통증 기간이 길고 직업적 부하가 클수록 기간은 늘어날 수 있으며, 첫 2~4주의 반응을 보고 계획을 조정합니다.

상세 답변

만성요통의 회복 기간은 통증의 지속 기간, 직업적 부하, 근육 상태, 심리적 요인에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 주 1~2회 치료 기준 4~6주 내에 통증 강도의 의미 있는 감소가 나타나면 예후가 좋은 편이고, 이후에는 약해진 심부 안정근을 회복시키는 운동 병행이 재발 방지의 핵심이 됩니다. 택배처럼 반복 굴곡·들기 동작이 많은 직업은 치료와 함께 들기 자세 교정이 병행되지 않으면 재발 위험이 높습니다.

한방 클리닉 관점

한의학에서는 오래된 병은 낙맥에 들어간다(久病入絡)고 하여, 5년 된 요통은 기체 단계를 지나 어혈이 낙맥에 굳은 어혈요통, 그리고 과로로 신정이 소모된 신허요통이 겹친 상태로 봅니다. 굳은 것은 풀고 비워진 것은 채워야 하므로 치료도 두 갈래로 갑니다. 동제당은 초기 2~4주는 침·도침으로 유착된 근막과 낙맥의 어혈을 푸는 데 집중하고, 반응을 보며 화침·매선으로 인대 재생을 촉진하거나 봉침·약침으로 남은 염증을 정리하는 단계로 넘어갑니다. 내치로는 어혈을 비워내고 신을 보하는 체질에 맞춘 한약을 병행해, 단순히 안 아픈 상태가 아니라 하루 수백 개 상자를 들어도 버티는 허리를 만드는 것을 회복의 기준으로 잡습니다.

#만성요통 #치료 기간 #회복 예후 #어혈요통
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