가슴 통증·흉통

가슴이 결리거나 찌르듯 아플 때 먼저 감별해야 할 것들

의료 감수최장혁 원장

의료진 감수

동제당한의원·최장혁원장

#치료 단계 안내

Q 한의원에 가면 가슴 통증을 어떤 순서로 진료하나요? 처음 가보는 33세 여성입니다.

A 먼저 응급 신호와 심장·폐 원인 배제 여부를 확인하고, 그다음 통증이 재현되는 동작과 압통 지점을 손으로 찾습니다. 이후 굳은 부위를 침 치료로 풀면서 반응을 보고, 필요에 따라 뜸이나 체질에 맞춘 한약을 더합니다. 마지막으로 통증을 만드는 생활 조건을 조정합니다.

상세 답변

1단계는 안전 확인입니다. 통증의 성격, 지속 시간, 동반 증상을 확인해 응급 신호가 있는지 살피고, 심장 검사를 받은 적이 있는지 여쭙습니다. 받지 않으셨다면 검사를 먼저 권해 드리는 경우도 있습니다.

2단계는 원인 부위 찾기입니다. 팔을 들거나 몸을 돌리는 동작을 해보며 어떤 방향에서 통증이 나오는지, 눌렀을 때 아픈 지점이 어디인지 확인합니다. 3단계는 치료로, 확인된 부위와 그와 연결된 목·등의 긴장을 함께 풀어갑니다. 4단계는 재발 관리로, 앉는 자세·수면 자세·운동 방식 중 실제로 바꿀 수 있는 한두 가지를 정합니다.

한방 클리닉 관점

같은 흉통이라도 원인 부위가 다르면 치료 지점이 달라지기 때문에, 첫 진료에서 문진과 촉진에 시간을 들입니다. 치료를 시작한 뒤에는 매번 통증 강도와 재현 동작을 다시 확인해 계획을 수정합니다. 처음 세운 계획을 그대로 밀지 않고 반응에 맞춰 조정하는 것이 원칙입니다.