Hồi hộp, đánh trống ngực

Q Thỉnh thoảng tôi thấy mạch như hụt một nhịp. Đó có phải rối loạn nhịp tim không? (47 tuổi, giáo viên)

A. Cảm giác "hụt nhịp" có thể là ngoại tâm thu, vốn khá thường gặp cả ở người khỏe mạnh. Tuy nhiên không thể chỉ dựa vào triệu chứng để kết luận rối loạn nhịp, cần điện tâm đồ. Nếu xảy ra thường xuyên hoặc kèm chóng mặt, nên đi kiểm tra.

Q Điện tâm đồ và xét nghiệm máu đều bình thường nhưng tôi vẫn hồi hộp. Tôi có cảm giác bị coi là giả bệnh. (36 tuổi, nhân viên công ty)

A. Xét nghiệm bình thường không có nghĩa "không có triệu chứng" mà nghĩa là "đã loại trừ nguyên nhân nguy hiểm". Cơn hồi hộp ngắn thường không rơi đúng vào thời điểm đo. Ở giai đoạn này, việc cần làm là điều chỉnh phản ứng lặp lại của cơ thể chứ không phải loại bỏ nguyên nhân.

Q Bị hồi hộp có nên đến phòng khám Đông y không? Nếu là vấn đề tim thì Đông y đâu có tác dụng? (41 tuổi, nội trợ)

A. Bệnh tim thực thể phải ưu tiên điều trị tim mạch. Tuy nhiên khi xét nghiệm không có bất thường lớn, hoặc khi hồi hộp, mất ngủ, căng thẳng vẫn còn trong quá trình điều trị, Đông y có thể giúp ích. Xác định thuộc trường hợp nào chính là mục đích của buổi khám đầu tiên.

Q Ngoài hồi hộp tôi còn sụt cân và run tay. Có cần kiểm tra tuyến giáp hay thiếu máu không? (34 tuổi, nhân viên công ty)

A. Có, cần kiểm tra. Cường giáp gây hồi hộp kèm sụt cân, run tay, sợ nóng; thiếu máu gây hồi hộp kèm chóng mặt, mệt mỏi, da xanh. Cả hai đều xác nhận khá đơn giản bằng xét nghiệm máu.

Q Khi cơn hồi hộp bắt đầu tôi nên làm gì? Có cách nào làm ngay lúc đó không? (31 tuổi, học viên cao học)

A. Thở ra chậm và kéo dài là cách hiệu quả tức thì nhất. Hít vào 4 giây, thở ra chậm trong 6–8 giây, lặp lại vài phút thì nhịp tim thường ổn định lại. Song song đó, bảo đảm giấc ngủ là mấu chốt để giảm tần suất tái diễn.

Q Vì hồi hộp mà tôi đâm sợ tập thể dục. Cứ nghỉ luôn có tốt hơn không? (44 tuổi, nhân viên công ty)

A. Nếu xét nghiệm không có bất thường thì né tránh vận động lại bất lợi. Vận động aerobic đều đặn giúp hạ nhịp tim lúc nghỉ. Tuy nhiên nếu từng bị hồi hộp, chóng mặt hay đau ngực khi vận động thì nhất thiết phải kiểm tra trước.

Q Làm sao phân biệt hồi hộp chỉ cần theo dõi với trường hợp cấp cứu? (52 tuổi, nhân viên)

A. Nếu hồi hộp kèm ngất, tối sầm mặt, đau ngực hoặc khó thở nặng thì cần đi khám ngay. Tương tự khi mạch rất nhanh hoặc không đều kéo dài vài phút trở lên, khi xảy ra lúc đang vận động, hoặc khi có tiền sử gia đình mắc bệnh tim.

Q Tôi vừa uống nước tăng lực vừa dùng thực phẩm hỗ trợ giảm cân. Điều đó có gây hồi hộp không? (28 tuổi, đang tìm việc)

A. Khả năng khá cao. Nước tăng lực và thực phẩm hỗ trợ giảm cân thường chứa trùng lặp các chất kích thích, nên tổng lượng cao hơn nhiều so với hình dung. Nếu thời điểm bắt đầu hồi hộp trùng với lúc bắt đầu dùng, hãy ngừng trước rồi quan sát thay đổi.

Q Tôi đang uống thuốc của khoa tim mạch, có thể dùng thuốc Đông y cùng lúc không? (57 tuổi, kinh doanh tự do)

A. Phần lớn có thể dùng song song, nhưng bạn cần cho biết chính xác các thuốc đang dùng. Thuốc hạ nhịp tim, thuốc chống đông, thuốc tuyến giáp và thuốc giải lo âu đặc biệt cần kiểm tra. Tuyệt đối không tự ý giảm hay ngừng thuốc đang dùng.

Q Chứng hồi hộp này bao lâu thì đỡ? Tôi lo phải mang theo cả đời. (37 tuổi, nhân viên công ty)

A. Tùy nguyên nhân. Nếu yếu tố khởi phát rõ như caffeine hay thiếu ngủ thì thường giảm trong vài tuần; nếu đã gắn với căng thẳng lâu ngày thì tính khoảng 2–3 tháng. Phần lớn là trạng thái quản lý được, kéo dài suốt đời là điều không thường gặp.

Q Bình thường tôi không hề cảm nhận được nhịp tim, nhưng gần đây tôi nghe rõ tim mình đập. Vì sao lại đột nhiên như vậy? (39 tuổi, nhân viên văn phòng)

A. Tim luôn đập, nhưng bình thường não lọc bỏ tín hiệu đó. Cảm giác hồi hộp xuất hiện khi tim thực sự đập mạnh hơn, nhanh hơn, hoặc khi não trở nên nhạy cảm và không còn lọc được. Cả hai đều có thể, nên bước đầu là phân biệt.

Q Ban ngày thì bình thường, nhưng cứ nằm xuống định ngủ là tiếng tim vang cả vào gối. Vì sao nằm lại nặng hơn? (45 tuổi, kinh doanh tự do)

A. Không gian yên tĩnh và tư thế nằm đều khiến ta dễ cảm nhận nhịp tim hơn. Tiếng ồn xung quanh biến mất, và khi nằm nghiêng trái, tim gần thành ngực hơn nên nhịp đập truyền đi dễ hơn. Nếu đổi tư thế vẫn còn hoặc mạch không đều thì cần kiểm tra.

Q Chỉ khi căng thẳng tôi mới hồi hộp. Có thật là tâm trạng làm tim đập nhanh không? (33 tuổi, điều dưỡng)

A. Căng thẳng thực sự làm tăng nhịp tim thông qua hệ thần kinh tự chủ. Đó là phản ứng của cơ thể, không phải chuyện tâm lý. Nhưng nếu hồi hộp cả khi không căng thẳng, hoặc mạch không đều, thì đừng quy hết cho căng thẳng mà cần phân biệt.

Q Tôi phải bỏ hẳn cà phê sao? Tôi vẫn muốn giữ một ly buổi sáng. (38 tuổi, nhà thiết kế)

A. Không nhất thiết phải bỏ hẳn, nhưng nên điều chỉnh tổng lượng và thời điểm. Mức thường dùng là dưới 400mg caffeine mỗi ngày (3–4 ly); nếu đang hồi hộp thì nên ít hơn và tránh sau khoảng 2 giờ chiều.

Q Hôm sau khi uống rượu hoặc sau khi ăn quá no tôi hồi hộp rõ rệt. Điều đó có liên quan không? (49 tuổi, kinh doanh tự do)

A. Có liên quan. Ngày sau khi uống rượu, mất nước và thần kinh tự chủ dao động làm nhịp tim tăng; sau khi ăn quá no, máu dồn về tiêu hóa nên tim phải làm việc nhiều hơn. Khi đường huyết hạ xuống sau khi ăn nhiều đồ ngọt cũng gây hồi hộp.

Q Tôi sống ở Dong-gu, Incheon và làm việc gần Dongincheon. Điều trị hồi hộp thì phải đến bao lâu một lần? (40 tuổi, nhân viên)

A. Giai đoạn đầu chúng tôi khuyến nghị châm cứu 2 lần mỗi tuần, sau 3–4 tuần sẽ điều chỉnh khoảng cách. Buổi khám đầu mất khoảng 30–40 phút vì phần hỏi bệnh khá dài. Phòng khám nằm trên đường Dongsan-ro, Dong-gu, Incheon nên đi lại từ khu Dongincheon không vất vả.

Q Đến phòng khám Đông y thì chứng hồi hộp được khám theo trình tự nào? Ngày đầu tiên làm gì? (42 tuổi, nhân viên công ty)

A. Buổi khám đầu là phân biệt và đánh giá trạng thái. Chúng tôi xác nhận hoàn cảnh xuất hiện triệu chứng, đặc điểm mạch và kết quả xét nghiệm đã có; nếu có dấu hiệu cảnh báo sẽ hướng dẫn đi xét nghiệm trước. Sau đó phân loại trạng thái cơ thể, định hướng châm cứu và thuốc, rồi rà lại mỗi 3–4 tuần.

Q Châm cứu có thật sự làm giảm hồi hộp không? Đâu phải châm thẳng vào tim. (50 tuổi, nhân viên công ty)

A. Châm cứu không kích thích trực tiếp quả tim mà tác động theo hướng điều chỉnh cân bằng thần kinh tự chủ. Nhiều người có chứng hồi hộp gắn với căng thẳng, mất ngủ cho biết cảm nhận được thay đổi. Tuy nhiên đây không phải phương pháp chỉnh bản thân rối loạn nhịp.