이상근증후군 검사, 무엇으로 확인하나

다리 저림으로 병원에 가면 대개 허리 MRI부터 찍습니다. 이는 이상근증후군을 확인하기 위해서가 아니라, 더 위험할 수 있는 척추 원인(추간판탈출·척추관협착증·종양 등)을 먼저 배제하기 위한 것입니다.

MRI에서 특별한 이상이 없거나 경미한 소견만 있는데 다리 저림이 계속된다면, 원인이 척추가 아니라 그 아래 이상근일 가능성을 고려하게 됩니다.

진찰대에서 다리를 특정 방향으로 돌리거나 저항을 주는 동작으로 이상근에 긴장을 만들어, 그 순간 평소의 통증이 재현되는지를 봅니다. 재현된다면 이상근이 관여하고 있다는 유력한 단서가 됩니다.

초음파는 자세를 바꿔 가며 실시간으로 볼 수 있다는 점에서 정지된 MRI와 다릅니다. 이상근의 두께, 좌골신경의 위치, 그리고 다리를 움직일 때 신경이 이상근에 눌리는 모습을 직접 확인할 수 있습니다.

이 확인은 진단뿐 아니라 치료에도 쓰입니다. 정확한 위치를 보면서 치료하면 신경을 피해 굳은 조직에만 접근할 수 있습니다.

정식 진단을 대신하지는 못하지만, 진료 전에 스스로 패턴을 정리해 두면 진찰이 훨씬 정확해집니다. 아래 항목을 체크해 진료 시 말씀해 주시면 도움이 됩니다.

처음 방문하시면 순서 없이 이것저것 검사하는 것이 아니라, 정해진 흐름을 따라 확인합니다. 이 순서를 미리 아시면 각 단계에서 무엇을 왜 여쭙는지 이해하는 데 도움이 됩니다.

검사 결과지를 받아 보시면 여러 소견이 함께 적혀 있어 무엇이 지금 통증의 진짜 원인인지 헷갈리는 경우가 많습니다. 아래는 진료실에서 자주 설명드리는 부분입니다.

검사 자체를 낯설어하시는 분들이 많습니다. 미리 알아 두시면 검사 과정이 한결 수월합니다.