불안장애
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#감별

Q 가슴이 답답하고 심장이 빨리 뛰는데 불안장애인지 갑상선 문제인지 어떻게 구별하나요?

A 갑상선 기능 항진은 불안과 비슷한 두근거림·손 떨림·땀을 만들지만 체중 감소·더위를 못 참음·쉴 때도 빠른 맥박이 함께 오고 혈액검사(TSH)로 간단히 구분되므로, 불안장애 진단 전에 한 번은 확인하는 것이 원칙입니다. 검사가 정상이면 불안 쪽으로 봅니다.

상세 답변

불안장애의 두근거림은 걱정이나 긴장 상황과 함께 오르내리고 쉬면 가라앉는 편이지만, 갑상선 항진의 두근거림은 상황과 무관하게 하루 종일 이어지고 잘 먹는데도 살이 빠지며 눈이 돌출되거나 목 앞이 붓기도 합니다. 빈혈·부정맥·카페인 과다·일부 약물 부작용도 비슷한 증상을 만들 수 있어 혈액검사와 심전도로 먼저 배제합니다.

한방 클리닉 관점

진료에서는 두근거림이 상황에 따라 움직이는지, 하루 종일 일정한지를 먼저 나누고 최근 갑상선 검사 여부를 확인합니다. 검사에서 이상이 없을 때 자율신경 흥분을 가라앉히는 방향으로 처방하며, 검사를 받지 않았다면 먼저 안내합니다.

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