결절종 재발, 혹이 꺼진 뒤 무엇을 지켜야 다시 차오르지 않을까

흡인으로 비운 경우

흡인 뒤 평균 재발률은 59%입니다.

주머니와 줄기가 모두 남아 같은 길로 다시 채워지기 쉽기 때문입니다.

수술 뒤에도 재발은 있다

절개 수술 뒤 재발률은 평균 21%, 관절경 수술은 6%로 보고됐습니다.

소아에서는 첫 수술 뒤 34%가 재발했고 집도의의 수련 배경에 따라 차이가 났습니다.

오래된 혹일수록

소아 연구에서 1년 넘게 이어진 혹은 저절로 사라지는 비율이 41%로 낮았습니다.

오래된 혹은 줄기와 관절 문제가 굳어 있을 가능성이 큽니다.

다친 관절이 덜 아문 경우

예전 외상으로 인대가 덜 아문 손목은 혹을 없애도 약한 고리가 남습니다.

짚을 때 시큰함이 이어진다면 이 경우를 생각합니다.

같은 부담이 계속되는 경우

혹이 생긴 동작을 그대로 반복하면 관절 압력이 다시 올라 주머니가 차오릅니다.

직업상 손목을 꺾고 쓰는 분은 작업 자세 조정이 재발 관리의 절반입니다.

저절로 꺼진 경우

치료 없이 저절로 꺼진 결절종도 같은 자리에 다시 생길 수 있습니다.

소아에서는 손 쪽 결절종이 손목 쪽보다 저절로 사라지는 비율이 높았습니다.

젖히고 짚는 각도를 줄인다

바닥을 짚을 때 손바닥을 펴는 대신 주먹을 쥐고 짚거나, 손목을 일자로 둔 채 받침대를 잡으면 손등 관절의 부담이 줄어듭니다.

작업 높이를 맞춘다

키보드와 마우스 높이를 맞춰 손목이 위로 꺾이지 않게 둡니다.

오래 일할 때는 한 시간에 한 번 손목을 풀어 줍니다.

가벼운 강화 운동

가벼운 고무공 쥐기, 아주 가벼운 아령으로 손목 굽히고 펴기처럼 손목 주변 근육을 가볍게 강화합니다.

운동 뒤 통증이 두 시간 넘게 남으면 강도를 낮춥니다.

찬 기운에서 손목을 지킨다

찬 날 손목이 뻣뻣해지는 분은 손목을 따뜻하게 두어 순환을 돕습니다.

굳은 상태에서 갑자기 힘을 쓰는 일을 피합니다.

혹 위를 조이지 않는다

시계줄이나 팔찌가 혹 자리를 꽉 조이지 않게 합니다.

혹을 자꾸 눌러 보는 습관도 주변 조직을 자극하므로 줄입니다.

마무리 치료까지 이어 간다

혹과 통증이 가라앉은 뒤에도 덜 아문 인대의 회복과 관절의 바탕을 채우는 치료를 마무리하고, 간격을 넓혀 재발을 지켜봅니다.

같은 자리가 다시 만져진다

혹이 있던 자리에 쌀알만 한 단단함이 다시 만져지면 재발의 첫 신호일 수 있습니다.

손목을 굽혔을 때 더 잘 느껴집니다.

짚을 때 통증이 돌아온다

혹이 보이지 않아도 바닥을 짚거나 손목을 끝까지 젖힐 때 예전 통증이 돌아오면 뿌리 관절이 다시 지쳤다는 신호입니다.

다른 자리에 새 혹이 생긴다

수술 뒤 같은 자리가 아니라 근처에 새 혹이 생기기도 합니다.

같은 관절에서 다른 길이 열린 것일 수 있어 관절 상태를 다시 봅니다.

저림이 새로 생긴다

재발한 혹과 함께 손가락 저림이나 힘 빠짐이 새로 생기면 신경 압박을 먼저 확인합니다.

이때는 수술 상담을 함께 고려합니다.

몇 년 뒤 다시 생길 때

몇 년 뒤 같은 자리에 다시 생긴 혹은 그사이 손목에 새 부담이나 퇴행이 쌓였다는 뜻일 수 있습니다.

처음처럼 관절 상태를 다시 보고 계획을 세웁니다.

재발한 혹이 아프지 않을 때

다시 생긴 혹이 아프지 않고 손 쓰는 데 지장이 없다면 바로 치료하지 않고 지켜봐도 됩니다.

크기와 짚는 통증의 변화만 기록해 두십시오.