의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#감별
Q 목이 뻣뻣하면서 한쪽 머리가 아픈데 편두통인지 목에서 오는 두통인지, 코 옆이 아픈데 축농증인지 어떻게 구별하나요?
A 목을 특정 방향으로 돌리거나 누를 때 두통이 재현되고 뒷목에서 앞으로 퍼지면 경추성 두통, 누런 콧물·코막힘·고개 숙일 때 얼굴 압통이 함께 오면 부비동염, 이런 조건 없이 구역·빛 과민을 동반해 발작적으로 오면 편두통 쪽입니다.
상세 답변
편두통 발작 때도 뒷목이 뻣뻣해지는 경우가 많아 경추성 두통으로 오해하기 쉽지만, 경추성 두통은 목 움직임과 자세에 따라 통증이 시작되고 목 관절 압통이 뚜렷합니다. 부비동염은 감기 뒤 이어지는 콧물·발열이 단서이고, 흔히 '축농증 두통'으로 여겨지는 반복성 얼굴 통증의 상당수가 실제로는 편두통이라는 보고도 있습니다. 세 가지가 겹치기도 합니다.
한방 클리닉 관점
진료에서는 목 관절 압통·움직임 검사와 코 증상 여부를 함께 확인해 두통의 출처를 나누고, 경추 문제가 뚜렷하면 추나·침으로 목을 먼저 다루며 부비동염이 의심되면 이비인후과 검사를 권합니다.
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